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他汀類藥物有哪些

他汀類藥物,即3~羥基~3甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制藥,是現今社會降脂效果最為顯著的藥物,既能有效降低低密度脂蛋白和總膽固醇的含量,還能在一定程度上降低三酰甘油的水平,相反地能增加高密度脂蛋白,因此他汀類藥物是一種更全面的調脂藥物。他汀類藥物的作用主要是降低膽固醇,治療動脈粥樣硬化,是現今預防和治療冠心病的最有效藥物。

一、他汀類藥物的分類

1、第一代包括辛伐他汀、洛伐他汀和普伐他汀,為較早的一代他汀類藥物

2、第二代包括氟伐他汀,該藥難以通過血腦屏障,對中樞神經系統影響不大,且無組織殘留,是一種治療家族性高脂血癥的藥物。

3、第三代包括瑞舒伐他汀、匹伐他汀和阿托伐他汀。阿托伐他汀是目前國內銷售量最大的他汀類藥物,然而由于藥物用量過大,出現的不良反應較多,目前的臨床應用也在減少。

二、他汀類藥物的藥理作用

1、血脂調節作用:具有明顯的血脂調節作用,降低低密度脂蛋白~膽固醇的作用最強,其次是總膽固醇,而高密度脂蛋白~膽固醇略有升高。

2、非血脂調節作用:改善血管內皮功能,抑制血液凝固,抑制血管平滑肌細胞的增殖和遷移,抗氧化等。

三、他汀類藥物服用的注意事項

1、用清水服用。在服藥期間避免攝取大量食物,如葡萄柚(胡柚),橘皮,佛手柑,白酒等,因為這些食物會加重他汀類藥物的不良反應。

2、患有心腦血管疾病的患者,即使血脂水平已降至正常范圍,也仍要在醫生指導下堅持服用,預防疾病復發。

3、注意生活行為習慣,均衡飲食,避免進食高脂肪,高膽固醇的食物,控制鹽和糖的攝入量,少吃刺激性食物。促進清淡飲食,最好多吃植物油,多吃水果和蔬菜。控制卡路里攝入量,避免暴飲暴食。